SARCOIDOSIS WITH INVOLVEMENT OF THE PITUITARY GLAND*

doi:10.1059/0003-4819-49-2-467

SARCOIDOSIS WITH INVOLVEMENT OF THE PITUITARY GLAND*

ALBERT JACKSON, MD., F.A.C.P.; and
THOMAS R. HOOD, M.D.

Requests for reprints should be addressed to Albert Jackson, M.D.,
Post Office Box 622, Wadsworth, Kansas
.

Excerpt

Sarcoidosis is a fairly common disease. However, pituitary involvement by sarcoidosis is exceedingly rare. We have observed a patient with proved sarcoidosis with probable involvement of the pituitary gland.

CASE REPORT A 32 year old white male machinist was first admitted to this hospital in 1945 because of small lumps in the pretibial area which were diagnosed as erythema nodosum. The x-ray of the chest showed a distinct hilar lymphadenopathy. No glands were palpable, and there was no testicular atrophy. Sputa were negative for fungi and tuberculosis.

The patient's next admission was in 1951 because of fatigue and cough. The

This 100-word excerpt has been provided in the absence of an abstract.

Summario in Interlingua

Es reportate un caso de sarcoidosis con affection del glandula pituitari, occurrente in un masculo de racia blanc—machinista de profession—de 32 annos de etate.

In 1945 le patiente disveloppava erythema nodose. In 1951 ille esseva examinate a causa de fatiga e tusse, e le presentia de hepatosplenomegalia e de palpabile nodos lymphatic esseva constatate. Le examine roentgenographic del thorace monstrava lymphadenopathia. Le biopsia de nodos lymphatic esseva typic de sarcoide de Boeck. Le patiente esseva tractate con cortisona. Ille se meliorava.

In 1953 le patiente esseva re-examinate a causa de un catarrho. De novo ille monstrava hepatosplenomegalia e lymphadenopathia nuchal. Ille respondeva a cortisona e continuava prender lo durante quasi tres annos. Ille se sentiva ben.

In 1956 ille esseva re-admittite a causa de un sete insatiabile que le fortiava a biber circa 12 litros de aqua per die.

Le examine physic monstrava un pelle sic e spisse, sparsitate de capillos, gynecomastia, hepatosplenomegalia, e le absentia de palpabile nodos lymphatic. Specimens de urina, prendite al hasardo, revelava un basse gravitate specific. Thorace, cranio, e manos esseva roentgenographicamente normal. Le examine del fluido spinal esseva normal. Etiam le electrocardiagramma e le electro-encephalogramma esseva normal. Le fundo ocular e le campos de vision esseva normal. Le acceptation de I¹³¹ e le nivello de iodo ligate a proteina esseva basse, sed post le administration de hormon thyroido-stimulatori, ambe ille valores se monstrave elevate. Isto indicava que le myxedema esseva de origine pituitari. Le test de Hickey-Hare esseva positive pro diabete insipide. Un biopsia testicular monstrava atrophia. Le patiente esseva tractate con pitressina, con un responsa immediate e dramatic.

Esseva concludite que le patiente habeva un affection del glandula pituitari posterior, manifeste per le diabete insipide, e un affection partial del pituitario anterior, manifeste per le myxedema pituitari e le hypogonadismo.

Reportos de diabete insipide causate per sarcoidosis es rar. Secundo nostre informationes, nulle caso se trova in le litteratura in que le glandula pituitari es afficite, con manifestationes clinic de diabete insipide, myxedema pituitari, e atrophia genital.

Es discutite le diagnose differential del conditiones que causa affectiones del glandula pituitari. Es etiam signalate que le administration de cortisona, que effectuava un melioration al comenciamento del morbo, non preveniva le disveloppamento ulterior de un affection del glandula pituitari.